Gastrik bypass ameliyatı en yaygın bariyatrik cerrahi prosedürlerden biridir. En sık görülen kombinasyon cerrahisi laparoskopik gastrik baypastır (R-YGB). Gastrik bypass ameliyatı, bariyatrik cerrahide olumlu sonuçları nedeniyle kabul gören tedavilerden biridir. Bu işlem ile mide kapasitesi düşürülürken ince bağırsakta alınan mesafe daha kısa olduğu için besin emilimi azaltılır. İlk aşamada bu operasyon morbid obez (ölümcül durumdaki) hastada midenin %90’ını devre dışı bırakır. Midenin geri kalan %10’luk kısmı kabaca bir “fincan” büyüklüğündedir ve ikinci hareketle (ortalama 600 cm uzunluğunda olan) ince bağırsağın 130-150 cm ilerisindedir. Şeker ve yağın %60-80’i bu bölgeden emilir ve amaç şeker ve yağı ortadan kaldırmaktır.

Bağırsaklarda en çok emilimin yapıldığı bölgenin deaktivasyonu bağlandığında işlem yapılır. Ameliyat olması planlanan hastalar ayrıntılı bir şekilde değerlendirilir. Fiziksel testlere ek olarak, her hasta ameliyattan önce endokrinoloji ve psikiyatri uzmanları tarafından kapsamlı bir şekilde değerlendirilir. Ameliyat sonrası hastalar 4-6 gün hastanede yatış gerektirir. Diyetisyenler, hasta taburcu olduktan sonraki ilk kontrole kadar diyeti planlar. Obezite cerrahının yanı sıra bir endokrinolog, psikiyatrist ve diyetisyen de ilk yıl boyunca yoğun takip sağlar.

Gastrik Bypass Ameliyatı Sonrası Diyette Hangi Faktörlere Dikkat Edilmelidir?

• Günde en az üç öğün tükettiğinizden ve sağlıklı beslendiğinizden emin olun.
• Öğünler genel olarak protein, meyve ve sebze ve tam buğday gevreği içermelidir.
• İlk iki hafta sıvı gıdalar, üçüncü, dördüncü ve beşinci haftalarda ise püreler tüketilmelidir.
• Susuz kalmayı önlemek için en az 1,5-2 litre (günde en az 6-8 bardak su ile) sıvı tüketin. Aksi takdirde baş ağrısı, baş dönmesi, mide bulantısı, halsizlik, dilde beyaz kabarcıklar, siyah idrar gibi belirtiler ortaya çıkabilir.
• Yumuşak ve taneciksiz yiyecekler alınmalıdır. Örneğin, az yağlı süt, patates püresi, sütle ıslatılmış tahıllar, süzme peynir, yumuşak omlet ve balık püresi ile yapılan diyet/diyabetik pudingler tercih edilebilir.
• Basit şekerlerden (toz/küp şeker, şekerlemeler, şekerlemeler vb.) kaçının.
• Yemekleri iyice çiğnemek ve yutmak çok önemlidir. İyice çiğnenmemiş yiyecekler mide çıkışını engelleyerek ağrı, rahatsızlık ve kusmaya neden olabilir.
• Yeterli protein aldığınızdan emin olun. Her gün üç bardak yağsız süt veya soya sütü, sizi sağlıklı tutmaya yetecek kadar protein ve kalsiyum sağlayabilir.

Katı ve sıvı gıdalar asla bir arada tüketilmemelidir. Yemeklerle birlikte sıvı içmek kalan küçük mideyi doldurduğu için erken kusmaya neden olur. Mideyi uzatarak erken doymayı teşvik edebilir veya mideyi erken temizleyip acıkmanıza neden olarak tokluk hissini aza indirebilir.